Отвечаем на самые частые вопросы клиентов «Медассист» об операциях с использованием робота Да Винчи
Как происходит операция?
Робот состоит из пульта управления, 3Д экрана, на котором хирург, стоя за пультом, видит все, что делают «руки» робота, «рук»-щупов, которыми, собственно, робот Да Винчи и осуществляет операции. Управляет хирург «руками» робота в процессе операции, двигая своими руками, а робот в точности повторяет его движения.
Какой смысл в замене живого хирурга роботом Да Винчи?
Инструменты робота могут вращаться в 6 направлениях и они обладают большей пластичностью, чем даже руки хирурга. Более того, хирургу гораздо удобнее стоять за пультом, нежели в операционной склоняться над пациентом. Да, заметим, что «рука» робота Да Винчи в обхвате всего 1 сантиметр! Кроме того, в управлении роботом принимают участие не только руки, но и ноги хирурга, ногами (без обуви) он нажимает педали, от степени давления на которые зависит фиксация роботом инструментов, используемых при операции.
Какие преимущества получает пациент в результате роботизированной хирургии?
В результате у пациентов сокращается время постоперационной реабилитации и количество осложнений. За счет меньшей кровопотери из-за того, что в случае применения робота, могут быть произведены более тонкие разрезы, у пациента лучше общее состояние после операции.
Практически никому из тех пациентов, которых оперировали роботом Да Винчи, не надо переливать кровь после операции, так как технология действительно малоинвазивная, то есть с маленькими разрезами, благодаря тому, что щупы робота могут манипулировать в 6 направлениях и амплитуда у них 540 градусов. Кроме того, уменьшается риск инфекций и послеоперационных болей.
Кто начал применять робот Да Винчи первым в мире?
Робот Да Винчи появился в разработках НАСА в качестве робота-хирурга, способного спасти космонавта в случае экстренной необходимости. Управлялся бы этот робот с Земли квалифицированным врачом. И первая модель такого робота-хирурга была собрана в США в 2001 году. Только вот в космосе это изобретение пока не использовалось.
Первой европейской клиникой, которая смогла внедрить у себя робота Да Винчи, стала клиника Женераль-Больё в Женеве. С января 2003 года она оснащена системой Да Винчи, и часть операций проводится с помощью этой системы.
Какие операции проводятся с помощью робота Да Винчи?
1. Урологические операции в клинике Женераль-Больё с марта 1999 года проводятся с использованием робота Да Винчи. Методом «из замочной скважины» 8 января 2003 года была проведена первая операция по поводу рака простаты.
С точки зрения функционирования организма после простатэктомии, выполненной роботом-хирургом, по сравнению с обычной операцией и эрекция, и выделительная система восстанавливаются намного быстрее. Это происходит благодаря точности и высокотехнологичности разрезов, быстрейшему заживлению тканей.
2. Висцеральные операции проходят так же с помощью робота Да Винчи более успешно. Лапароскопия проходит практически без осложнений благодаря минимальным разрезам.
Для резекции желудка робот-хирург так же очень эффективен. Кроме того, в случае желудочно-пищевого рефлюкса, вызванного грыжей, показана операция с использованием робота Да Винчи. Так как иначе наложить гастрическое кольцо и обходного желудочного анастомоза больным, страдающим ожирением, практически невозможно. Робот-хирург особенно эффективен для резекции толстой кишки при карциноме или прямой при любых видах опухолей.
3. Гинекологические операции раньше традиционно проводились на «открытом» животе, когда вскрывалась брюшная полость, и лишь недавно начали применять «влагалищный доступ». Робот-хирург — это инновация, которая существенно упрощает операции через влагалище. Как при любой лапароскопической операции хирург в этом случае манипулирует миниатюрными инструментами под визуальным контролем камер, транслирующих изображение на монитор, а робот-хирург делает все то же самое, только гораздо точнее и лучше.
С помощью робота Да Винчи можно проводить следующие виды гинекологического лечения:
— хирургию рака органов малого таза
— хирургию эндометриоза
— удаление миомы матки
— реваскуляризацию маточных труб
— удаление некоторых видов кист яичника
— коррекцию пролапса органов малого таза.